自費診療とは
自費診療とは、保険適用外による診察、検査、治療となります。そのため費用は全額自己負担となりますが、保険適用されていない治療や匿名での受診が可能です。当院では男性型脱毛症（AGA）治療を行っています。
男性型脱毛症（AGA）治療
男性型脱毛症（AGA／Androgenetic Alopeciaの略）は男性ホルモンの影響による脱毛症で、思春期以降に発症するようになります。
発症のメカニズムですが、これは毛包の毛乳頭細胞や毛母細胞に存在する「Ⅱ型5αリダクターゼ（還元酵素）」が、男性ホルモンである「テストステロン」を、より強力な男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」に変換する特徴を持っています。このジヒドロテストステロンが毛母細胞の分裂を抑制することで、AGAが発症するようになると言われています。
AGAの特徴ですが、前頭部と頭頂部の毛髪がヘアサイクルを繰り返していく度に軟毛化して薄くなっていき、最終的には毛髪がない状態になってしまいます。この前頭部と頭頂部に症状が現れるのは、Ⅱ型5αリダクターゼが同部位の細胞に存在しているからと言われています。
治療としては、このⅡ型5αリダクターゼの働きを阻害するフィナステリドや、フィナステリドよりもさらに強力とされるデュタステリドという内服薬を使用していきます。これらはAGAの進行を止める効果があると言われているものです。このほか、効果をより高めるためにミノキシジル（主に外用薬）を併用することもあります。これはもともと血圧降下薬として開発されたもので、同薬の使用によって体毛が濃くなる症状がみられるようになったことから薄毛治療に転用されたというものです。
多くは6ヵ月以上の投与によって、効果を実感でき始める例が多く、また使用をやめると再びAGAが進行します。そのため根気よく続けることが大切ですので、患者様に合わせた治療方針を、丁寧にご説明しながら決定し、治療を進めていきます。
副作用に関してですが、AGAの内服治療薬では、男性機能の低下（性欲減退、勃起不全 など）、抑うつ症状、乳房の女性化などがみられることがあります。このほか、肝臓にも負荷がかかるので、あらかじめAGA内服治療薬服用前の肝機能の数値と服用してからの肝機能の数値を比較し、投与が適切かどうかもみていきます。またミノキシジルは、内服薬の場合は、動悸・息切れなどの循環器症状がみられることもあるほか、外用薬（塗り薬）の場合は頭皮のかぶれがみられることがあります。
料金
| 項目 | 料金 |
|---|---|
| 初診料 | 3,000円 |
| 再診料 | 1,000円 |
| 品名 | 料金 | |
|---|---|---|
| プロペシア (先発品) |
1mg (28錠) |
8,800円（税込） |
| フィナステリド (ジェネリック) |
1mg (28錠) |
6,000円（税込） |
| サガーロ (先発品) |
0.5mg (30錠) |
9,800円（税込） |
| デュタステリド (ジェネリック) |
0.5mg (30錠) |
7,600円（税込） |